Protokol

5:2 og alternate-day fasting

Disse giver de største vægttab blandt fasteprotokollerne, af den mindst overraskende grund: de skaber de største underskud.

Updated 3 min read 22 citations Evidence strength 4/5

Majroer, pastinakker, gulerødder og rødbeder udstillet sammen på et fødevaremarked
Rodfrugter holder sig godt, hvilket er grunden til, at de dominerer den nordeuropæiske vinterkost. Beatrice Murch · CC BY-SA 2.0 · Wikimedia Commons

Hvad protokollerne faktisk indebærer

De to "modificerede faste"-protokoller
ProtokolFastedageIndtag på disse dageAndre dage
5:2To ikke-sammenhængende dage om ugenCirka en fjerdedel af normalt indtagUbegrænset
Alternate-day (modificeret)Hver anden dagCirka en fjerdedel af normalt indtagUbegrænset
Alternate-day (ægte)Hver anden dagIntetUbegrænset

Næsten alle forsøg bruger de modificerede versioner. Ægte nulkalorie-alternate-day fasting er sjælden i forskningen, fordi efterlevelsen kollapser.

Den sammenlignende evidens

Den mest direkte anvendelige analyse sammenlignede alternate-day fasting, 5:2 og tidsbegrænset spisning direkte med hinanden på tværs af forsøg [2]. Alternate-day fasting kom ud som den bedste. BMJs systematiske review af fastestrategier er generelt i overensstemmelse hermed [1].

Et virkelig betryggende fund: en metaanalyse af appetitresultater fandt, at periodisk faste ikke fremkalder den kompenserende sultstigning, som kritikere forudsagde [3]. Folk æder ikke pålideligt underskuddet ind igen på ikke-fastedage.

Effekt på vægttab

Hvor evidensen slipper op

Cochrane undersøgte periodisk faste til forebyggelse af hjerte-kar-sygdom og konkluderede, at evidensen var utilstrækkelig [5] — ikke negativ, utilstrækkelig. Det er en anden og mere ærlig dom end den, både entusiaster og kritikere normalt rapporterer. Et tidligere systematisk review af faste og vægttab nåede frem til lignende konklusioner om studiekvaliteten [6].

Leverresultatet

Et af de mere interessante positive fund: alternate-day fasting kombineret med aerob træning forbedrede non-alkoholisk fedtleversygdom i et randomiseret forsøg, og kombinationen var bedre end hver komponent alene [7]. Som med tidsbegrænset spisning slår faste plus træning faste alene.

Valget mellem dem

  • Vælg efter holdbarhed, ikke effektstørrelse. Den største effekt i et forsøg er værdiløs, hvis du stopper i uge seks. Dropout-rater i forsøg er det mest oversete tal i denne litteratur.
  • 5:2 er det sædvanlige kompromis. To hårde dage om ugen er til at bære for flere mennesker end hver anden dag.
  • Fastedage har behov for protein. En fjerdedel af normalt indtag bestående af protein og grøntsager er en meget anderledes dag end en fjerdedel bestående af toast.
  • Kombiner ikke protokoller. At kombinere alternate-day fasting med et komprimeret spisevindue på ikke-fastedage er ikke blevet testet og giver typisk et meget stort underskud med meget dårlig efterlevelse.
Peberfrugt, broccoli, løg og gulerod skåret klar til wokning
En blanding af grøntsager skåret til panden, fordelt på flere farvegrupper. Tiia Monto · CC BY-SA 4.0 · Wikimedia Commons

Ofte stillede spørgsmål

Er 5:2 bedre end 16:8?
Med hensyn til gennemsnitligt vægttab i sammenlignende metaanalyse, ja [2]. Med hensyn til sandsynligheden for, at du stadig gør det om et år, sandsynligvis ikke.
Kan jeg træne på en fastedag?
Ja, men intensiteten lider ofte. Se træning på tom mave.
Hjælper det mod fedtlever?
Alternate-day fasting plus træning viste gavnlig effekt i et randomiseret forsøg [7]. Træningskomponenten synes at have betydning.
Skal de to fastedage være sammenhængende?
Forsøg bruger generelt ikke-sammenhængende dage, og der er ingen evidens for, at sammenhængende dage er bedre.
Evidensen bag denne side Et stablet søjlediagram, der viser sammensætningen af de 15 publikationer, der citeres på denne side, efter studietype. 852meta-analysis (8)randomised trial (5)review (2)
15 publikationer, 2019–2026. Det er en blanding, der indeholder både studier og syntesestudier, hvilket er det udgangspunkt, hvorfra en påstand om årsag er rimelig. Kilde: denne sides egen citationsliste, nedenfor.

References

Every citation below links to the original peer-reviewed record on PubMed or via DOI. Nothing here is a substitute for medical advice.

  1. Intermittent fasting for adults with overweight or obesity Garegnani LI, Oltra G, Ivaldi D, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2026 · Meta-analysis DOIPubMed 41692034Full text
  2. Comparison of Different Intermittent Fasting Patterns or Different Extents of Calorie Restriction for Weight Loss and Metabolic Improvement in Adults: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Wu X, Ding Y, Cao Q, et al. · Nutrition reviews · 2026 · Meta-analysis DOIPubMed 40367516
  3. Meta-analysis and meta-regression of intermittent fasting effects on glycaemic control in type 2 diabetes: Subgroup analyses and variability Anasanti MD, Hamzah N · Diabetes & metabolic syndrome · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 40849220
  4. The effects of intermittent fasting on sleep quality and cardiometabolic health outcomes in adults with overweight/obesity status: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Yong YN, McCubbin AJ, O'Driscoll DM, et al. · Sleep medicine reviews · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 41202521
  5. Intermittent fasting for weight management and metabolic health: An updated comprehensive umbrella review of health outcomes Hua Z, Yang S, Li J, et al. · Diabetes, obesity & metabolism · 2025 · Systematic review DOIPubMed 39618023
  6. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 40533200Full text
  7. A meta-analysis comparing the effectiveness of alternate day fasting, the 5:2 diet, and time-restricted eating for weight loss Elortegui Pascual P, Rolands MR, Eldridge AL, et al. · Obesity (Silver Spring, Md.) · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 36349432Full text
  8. The Effect of Intermittent Fasting on Appetite: A Systematic Review and Meta-Analysis Elsworth RL, Monge A, Perry R, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37299567Full text
  9. Intermittent Fasting and Obesity-Related Health Outcomes: An Umbrella Review of Meta-analyses of Randomized Clinical Trials Patikorn C, Roubal K, Veettil SK, et al. · JAMA network open · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34919135Full text
  10. Intermittent fasting for the prevention of cardiovascular disease Allaf M, Elghazaly H, Mohamed OG, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33512717Full text
  11. Intermittent fasting and weight loss: Systematic review Welton S, Minty R, O'Driscoll T, et al. · Canadian family physician Medecin de famille canadien · 2020 · Systematic review PubMed 32060194Full text
  12. Three-week Alternate-day Fasting Improves Myocardial Flow Reserve and Reduces Oxygen Use in Overweight Individuals Kjærulff MLG, Luong TV, Munk OL, et al. · The Journal of clinical endocrinology and metabolism · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40890042
  13. Comparison of acute intermittent fasting interventions on mood, hunger, sleep quality, and diet satisfaction in females: A crossover experimental design Amendola K, Harris L, Ohayon R, et al. · PloS one · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 42647528Full text
  14. Alternate-day fasting elicits larger changes in fat mass than time-restricted eating in adults without obesity - A randomized clinical trial Derron N, Güntner AT, Weber IC, et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40945487
  15. Effect of a ketogenic diet, time-restricted eating, or alternate-day fasting on weight loss in adults with obesity: a randomized clinical trial Martínez-Montoro JI, Bandera B, Gutiérrez-Bedmar M, et al. · BMC medicine · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40598397Full text
  16. Effect of alternate day fasting combined with aerobic exercise on non-alcoholic fatty liver disease: A randomized controlled trial Ezpeleta M, Gabel K, Cienfuegos S, et al. · Cell metabolism · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 36549296Full text
  17. Sustained alternate-day fasting potentiates doxorubicin cardiotoxicity Ozcan M, Guo Z, Valenzuela Ripoll C, et al. · Cell metabolism · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 36868222Full text
  18. Intermittent Fasting in Weight Loss and Cardiometabolic Risk Reduction: A Randomized Controlled Trial Chair SY, Cai H, Cao X, et al. · The journal of nursing research : JNR · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 35050952
  19. Alternate Day Fasting Improves Physiological and Molecular Markers of Aging in Healthy, Non-obese Humans Stekovic S, Hofer SJ, Tripolt N, et al. · Cell metabolism · 2019 · Randomised controlled trial DOIPubMed 31471173
  20. Determinants of weight loss success with alternate day fasting Varady KA, Hoddy KK, Kroeger CM, et al. · Obesity research & clinical practice · 2016 · Randomised controlled trial DOIPubMed 26385599
  21. [Intermittent fasting and human metabolic health] Carvajal V, Marín A, Gihardo D, et al. · Revista medica de Chile · 2023 · Review DOIPubMed 37906749
  22. Intermittent Fasting and Metabolic Health Vasim I, Majeed CN, DeBoer MD · Nutrients · 2022 · Review DOIPubMed 35276989Full text

This page was translated automatically from English. The citations and numbers are unchanged. Read the English original if anything reads oddly. Read the English original