Νηστεία και το σάκχαρό σας, η ινσουλίνη και τα λιπίδια

Τι λένε οι υψηλότερης ποιότητας ανασκοπήσεις

Η ανασκόπηση Cochrane για τη διαλείπουσα νηστεία για ενήλικες με υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία ^[1] και η συστηματική ανασκόπηση του BMJ για στρατηγικές νηστείας ^[2] είναι οι δύο συνθέσεις που πρέπει να διαβάσετε αν διαβάσετε μόνο δύο. Και οι δύο βρίσκουν πραγματικές επιδράσεις στο βάρος και στους σχετικούς καρδιομεταβολικούς δείκτες, και οι δύο είναι προσεκτικές σχετικά με το μέγεθος και την αβεβαιότητα αυτών των επιδράσεων.

Η επαναλαμβανόμενη επιφύλαξη: οι δείκτες βελτιώνονται περίπου ανάλογα με την απώλεια βάρους. Δοκιμές που συγκρίνουν τη διαλείπουσα νηστεία με τη συνεχή ενεργειακή περιοριστική δίαιτα στον τύπο 2 διαβήτη βρήκαν συγκρίσιμα αποτελέσματα ^[4], που είναι αυτό που θα περιμένατε αν ο μηχανισμός είναι η έλλειψη.

Γλυκαιμική βελτίωση

Οι δοκιμές διαβήτη

Η δοκιμή EARLY είναι η πιο κλινικά ενδιαφέρουσα: μια δίαιτα νηστείας 5:2 με αντικατάσταση γευμάτων που δοκιμάστηκε για τον γλυκαιμικό έλεγχο σε ενήλικες με διαβήτη, με το HbA1c ως το τελικό σημείο ^[6]. Η αντικατάσταση γευμάτων αφαιρεί μεγάλο μέρος του προβλήματος συμμόρφωσης, που μπορεί να είναι ο λόγος που το αποτέλεσμα ήταν θετικό.

Μια τυχαία σύγκριση 16:8 έναντι 14:10 και μιας ομάδας ελέγχου ανέφερε τόσο τη μείωση βάρους όσο και τις μεταβολικές παραμέτρους ^[8], ενισχύοντας ότι η διάρκεια του παραθύρου δεν είναι το ενεργό συστατικό.

Η ηλικία έχει σημασία

Μια ανασκόπηση που εξετάζει συγκεκριμένα τους κινδύνους και τα οφέλη της διαλείπουσας νηστείας για το γηρασμένο καρδιοαγγειακό σύστημα ^[3] αξίζει να διαβαστεί αν είστε άνω των 60. Οι ηλικιωμένοι έχουν λιγότερη άπαχη μάζα να χάσουν, περισσότερες αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και μεγαλύτερη πιθανότητα ότι μια περίοδος μειωμένης πρόσληψης θα προκαλέσει προβλήματα που θα ήταν ασήμαντα στα 30. Μια δοκιμή Cell Metabolism που μετρά τις εγκεφαλικές αντιδράσεις στη διαλείπουσα νηστεία σε σύγκριση με μια δίαιτα υγιεινής διαβίωσης σε ηλικιωμένους ^[7] είναι μία από τις λίγες μελέτες που έχουν σχεδιαστεί για αυτόν τον πληθυσμό.

Τι δεν ισχύει

• "Η νηστεία αναστρέφει την αντίσταση στην ινσουλίνη ανεξάρτητα από την απώλεια βάρους." Δεν έχει αποδειχθεί. Δοκιμές που αντιστοιχούν στην αλλαγή βάρους δεν δείχνουν σαφή ανεξάρτητη επίδραση.
• "Η νηστεία διορθώνει τη χοληστερόλη σας." Τα λιπίδια κινούνται με το βάρος και τη σύνθεση της διατροφής. Η νηστεία καθαυτή δεν έχει καθορισμένη λιπιδιακή ειδική επίδραση.
• "Η νηστεία μειώνει τη φλεγμονή." Οι φλεγμονώδεις δείκτες πέφτουν με την απώλεια λίπους. Η αποδοχή ότι αυτό οφείλεται στο μοτίβο νηστείας απαιτεί έναν έλεγχο που λείπει από τις περισσότερες δοκιμές.
• "Θα προσαρμοστείτε στα λίπη και θα καίτε λίπος όλη μέρα." Η χρήση υποστρωμάτων αλλάζει κατά τη διάρκεια μιας νηστείας και επιστρέφει μετά το φαγητό. Η οξείδωση λίπους 24 ωρών καθορίζεται από την ενεργειακή ισορροπία.

Κοινές ερωτήσεις