Fasten und Ihr Blutzucker, Insulin und Lipide

Was die qualitativ hochwertigsten Überprüfungen sagen

Die Cochrane-Überprüfung zum intermittierenden Fasten für Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas ^[1] und die systematische Überprüfung der BMJ zu Fastenstrategien ^[2] sind die beiden Synthesen, die Sie lesen sollten, wenn Sie nur zwei lesen. Beide finden echte Effekte auf das Gewicht und die damit verbundenen kardiometabolischen Marker, und beide sind vorsichtig hinsichtlich der Größe und Sicherheit dieser Effekte.

Die wiederkehrende Warnung: Marker verbessern sich ungefähr proportional zum verlorenen Gewicht. Studien, die intermittierendes Fasten mit kontinuierlicher Energieeinschränkung bei Typ-2-Diabetes verglichen, fanden vergleichbare Ergebnisse ^[4], was zu erwarten wäre, wenn der Mechanismus das Defizit ist.

Glykämische Verbesserung

Die Diabetes-Studien

Die EARLY-Studie ist die klinisch interessanteste: eine 5:2 intermittierende Fasten-Mahlzeitenersatzdiät, die auf glykämische Kontrolle bei Erwachsenen mit Diabetes getestet wurde, mit HbA1c als Endpunkt ^[6]. Der Mahlzeitenersatz beseitigt einen Großteil des Adhärenzproblems, was der Grund sein könnte, warum das Ergebnis positiv war.

Ein randomisierter Vergleich von 16:8 gegen 14:10 und eine Kontrollgruppe berichteten sowohl über Gewichtsreduktion als auch über metabolische Parameter ^[8], was verstärkt, dass die Fensterlänge nicht die aktive Zutat ist.

Das Alter spielt eine Rolle

Eine Überprüfung, die speziell die Risiken und Vorteile des intermittierenden Fastens für das alternde kardiovaskuläre System untersucht ^[3], ist lesenswert, wenn Sie über 60 sind. Ältere Erwachsene haben weniger fettfreie Masse zu verlieren, mehr Wechselwirkungen mit Medikamenten und eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass eine Phase reduzierter Nahrungsaufnahme Probleme verursacht, die mit 30 trivial wären. Eine Studie in Cell Metabolism, die die Gehirnreaktionen auf intermittierendes Fasten im Vergleich zu einer gesunden Lebensstil-Diät bei älteren Erwachsenen misst ^[7], ist eine der wenigen Studien, die für diese Population konzipiert sind.

Was nicht zutrifft

• "Fasten kehrt Insulinresistenz unabhängig vom Gewichtsverlust um." Nicht nachgewiesen. Studien, die den Gewichtsverlust anpassten, zeigen keinen klaren unabhängigen Effekt.
• "Fasten behebt Ihr Cholesterin." Lipide verändern sich mit Gewicht und Diätzusammensetzung. Fasten an sich hat keinen nachgewiesenen lipidspezifischen Effekt.
• "Fasten senkt Entzündungen." Entzündungsmarker sinken mit Fettverlust. Dies dem Fastenmuster zuzuschreiben, erfordert eine Kontrolle, die den meisten Studien fehlt.
• "Sie werden fettangepasst und verbrennen den ganzen Tag Fett." Der Substratgebrauch verschiebt sich während eines Fastens und verschiebt sich nach dem Essen zurück. Die 24-Stunden-Fettoxidation wird durch die Energiebilanz bestimmt.

Häufige Fragen