Autofagi påstandene, undersøgt

Hvad autofagi er

Autofagi er, hvordan celler nedbryder og genbruger deres egne beskadigede komponenter — forkert foldede proteiner, slidte organeller, aggregater. Det opreguleres, når næringsstoffer er knappe, fordi en celle, der ikke kan importere råmateriale, begynder at kannibalisere sine egne reservedele. Nobelprisen i Fysiologi eller Medicin 2016 gik til arbejde om dens mekanismer, så ingen bestrider, at det betyder noget.

Springspringet, der ikke følger: fordi faste øger autofagi i modelorganismer, giver en specifik menneskelig fastevarighed en specifik sundhedsmæssig fordel.

Måleproblemet

Autofagi er svær at måle i levende mennesker. Det er en flux — en omsætningshastighed — ikke en mængde, og korrekt kvantificering kræver vævsprøver og ofte blokkerende stoffer. Du kan ikke vurdere det ud fra en blodprøve, hvilket er grunden til, at næsten hver menneskelig "autofagi" påstand hviler på indirekte surrogate markører.

De bedste menneskelige data kommer fra forsøg med faste-lignende diæter. Et randomiseret forsøg sammenlignede faste-lignende diæter med lavt og højt proteinindhold og målte kardiometabolisk sundhed sammen med autofagi markører ^[2], Mekanisk arbejde om spermidin har identificeret det som essentielt for faste-medieret autofagi og lang levetid i modeller ^[8], og separate forsøg med faste-lignende diæter rapporterer ændringer i lever- og blodmarkører, diskuteret på den udvidede faste sektion af protokol siden.

Menneskelig fasteinduceret autofagi

Hvor timeantallene kom fra

Ingen steder. Der er ingen menneskelig undersøgelse, der har fastet grupper i 12, 16, 24 og 48 timer, biopsieret væv og rapporteret en autofagi tærskel. De tal, du ser i infografikker, er ekstrapoleret fra studier med gnavere — og mus har en metabolisk hastighed, der er cirka syv gange højere end vores, så deres faste tidsrammer overføres ikke.

Hvor fastebiologi bliver testet seriøst

Onkologi, hovedsageligt. En systematisk gennemgang undersøgte faste-lignende diæter som en måde at omprogrammere tumor metabolisme ^[1], og en Cell Metabolism gennemgang dækker det prækliniske og kliniske bevis for cyklisk faste-lignende diæter i kræftbehandling ^[7]. En ældre gennemgang af fastens indvirkning på sundhed og sygdomsprocesser forbliver en rimelig oversigt over det mekanistiske landskab ^[7].

Dette er seriøs forskning. Det er også forskning i en overvåget klinisk intervention hos alvorligt syge mennesker, hvilket er noget andet end at springe morgenmaden over.

Andre sammenhænge, hvor faste er blevet studeret

• Kritisk pleje. De metaboliske effekter af intermittent versus kontinuerlig fodring er blevet undersøgt hos kritisk syge patienter ^[5].
• Lang COVID. Et randomiseret crossover-forsøg testede intermittent faste og en sukkerfri diæt for symptomer ^[3].
• Kemoterapi interaktion. Vedholdende alternere-dags faste forstærkede doxorubicin kardiotoksicitet ^[4] — en påmindelse om, at faste ikke er iboende beskyttende.

Almindelige spørgsmål