Twierdzenia dotyczące autofagii, zbadane

Czym jest autofagia

Autofagia to sposób, w jaki komórki rozkładają i recyklingują swoje uszkodzone składniki — źle sfałdowane białka, zużyte organelle, agregaty. Jest regulowana w górę, gdy składniki odżywcze są niedoborowe, ponieważ komórka, która nie może importować surowców, zaczyna kanibalizować swoje własne zapasowe części. Nagroda Nobla w dziedzinie fizjologii lub medycyny w 2016 roku została przyznana za prace nad jej mechanizmami, więc nikt nie kwestionuje, że ma to znaczenie.

Skok, który nie następuje: ponieważ post zwiększa autofagię w organizmach modelowych, konkretny czas postu u ludzi przynosi konkretną korzyść zdrowotną.

Problem pomiaru

Autofagię trudno zmierzyć u żywych ludzi. To jest przepływ — wskaźnik obrotu — a nie ilość, a prawidłowe jej ilościowanie wymaga próbek tkankowych i często substancji blokujących. Nie można jej ocenić na podstawie badania krwi, dlatego prawie każde ludzkie twierdzenie o "autofagii" opiera się na pośrednich markerach zastępczych.

Najlepsze dane ludzkie pochodzą z badań nad dietami naśladującymi post. Jedno randomizowane badanie porównało diety naśladujące post o niskiej i wysokiej zawartości białka i zmierzyło zdrowie kardiometaboliczne obok markerów autofagii ^[2], prace mechanistyczne nad spermidyną zidentyfikowały ją jako niezbędną dla autofagii wywołanej postem i długowieczności w modelach ^[8], a oddzielne badania diet naśladujących post zgłaszają zmiany w markerach wątrobowych i krwi, omówione na stronie sekcji długiego postu.

Ludzka autofagia wywołana postem

Skąd pochodzą liczby godzin

Z nikąd. Nie ma badania na ludziach, które głodziłoby grupy przez 12, 16, 24 i 48 godzin, biopsjowało tkanki i raportowało próg autofagii. Liczby, które widzisz w infografikach, są ekstrapolowane z badań na gryzoniach — a myszy mają tempo metabolizmu około siedmiu razy wyższe niż nasze, więc ich czasy postu nie przenoszą się.

Gdzie biologia postu jest badana poważnie

Głównie onkologia. Systematyczny przegląd zbadał diety naśladujące post jako sposób na przeprogramowanie metabolizmu nowotworowego ^[1], a przegląd w Cell Metabolism obejmuje dowody przedkliniczne i kliniczne na cykliczne diety naśladujące post w leczeniu nowotworów ^[7]. Starszy przegląd wpływu postu na zdrowie i procesy chorobowe pozostaje rozsądny przegląd mechanistycznego krajobrazu ^[7].

To poważne badania. To także badania nad nadzorowaną interwencją kliniczną u poważnie chorych ludzi, co jest czymś innym niż pomijanie śniadania.

Inne konteksty, w których badano post

• Opieka krytyczna. Efekty metaboliczne przerywanego w porównaniu do ciągłego żywienia były badane u pacjentów w stanie krytycznym ^[5].
• Długi COVID. Randomizowane badanie crossover testowało przerywany post i dietę bezcukrową pod kątem objawów ^[3].
• Interakcja z chemioterapią. Utrzymujący się post co drugi dzień zwiększył kardiotoksyczność doksorubicyny ^[4] — przypomnienie, że post nie jest z definicji ochronny.

Często zadawane pytania