Påstandene om autofagi, undersøkt

Hva autofagi er

Autofagi er hvordan celler bryter ned og resirkulerer sine egne skadde komponenter — feilfoldede proteiner, utslitte organeller, aggregater. Det oppreguleres når næringsstoffer er knappe, fordi en celle som ikke kan importere råmateriale begynner å kannibalisere sine egne reservedeler. Nobelprisen i fysiologi eller medisin i 2016 gikk til arbeid om dens mekanismer, så ingen bestrider at det er viktig.

Spranget som ikke følger: fordi fasting øker autofagi i modellorganismer, gir en spesifikk menneskelig fastingvarighet en spesifikk helsefordel.

Måleproblemet

Autofagi er vanskelig å måle hos levende mennesker. Det er en flux — en omsetningshastighet — ikke en kvantitet, og å kvantifisere det riktig krever vevsprøver og ofte blokkering av agenter. Du kan ikke vurdere det fra en blodprøve, noe som er grunnen til at nesten hver menneskelig "autofagi"-påstand hviler på indirekte surrogate markører.

De beste menneskelige dataene kommer fra studier av dietter som etterligner fasting. En randomisert studie sammenlignet dietter som etterligner fasting med lavt og høyt proteininnhold og målte kardiometabolsk helse sammen med autofagi markører ^[2], Mekanisk arbeid på spermidin har identifisert det som essensielt for fasting-indusert autofagi og lang levetid i modeller ^[8], og separate studier av dietter som etterligner fasting rapporterer endringer i lever- og blodmarkører, diskutert på den utvidede fasteseksjonen av protokollsiden.

Menneskelig fasting-indusert autofagi

Hvor timetallene kom fra

Ingen steder. Det finnes ingen menneskelig studie som har fastet grupper i 12, 16, 24 og 48 timer, tatt vevsprøver, og rapportert et autofagi terskel. Tallene du ser i infografikker er ekstrapolert fra studier på gnagere — og mus har en metabolsk hastighet som er omtrent syv ganger høyere enn vår, så deres fastetidsrammer overføres ikke.

Hvor fastingbiologi blir testet seriøst

Onkologi, for det meste. En systematisk gjennomgang undersøkte dietter som etterligner fasting som en måte å omprogrammere svulstmetabolisme ^[1], og en Cell Metabolism-gjennomgang dekker den prekliniske og kliniske evidensen for sykliske dietter som etterligner fasting i kreftbehandling ^[7]. En eldre gjennomgang av fastings innvirkning på helse og sykdomsprosesser forblir en rimelig oversikt over det mekanistiske landskapet ^[7].

Dette er seriøs forskning. Det er også forskning på en overvåket klinisk intervensjon hos alvorlig syke mennesker, som er noe annet enn å hoppe over frokost.

Andre kontekster hvor fasting har blitt studert

• Kritisk omsorg. De metabolske effektene av intermitterende versus kontinuerlig mating har blitt undersøkt hos kritisk syke pasienter ^[5].
• Lang COVID. En randomisert crossover-studie testet intermitterende fasting og en sukkerfri diett for symptomer ^[3].
• Kjemoterapi interaksjon. Opprettholdt alternert fasting potensierte doxorubicin kardiotoksisitet ^[4] — en påminnelse om at fasting ikke er iboende beskyttende.

Vanlige spørsmål