Un repas par jour (OMAD) : les preuves

Principaux enseignements

Le programme : Une seule occasion de repas quotidienne
Ce que montrent les essais : Très peu de preuves contrôlées à cet extrême. Des études courtes rapportent une augmentation de la glycémie à jeun et des marqueurs lipidiques altérés chez certains participants.
Le problème : Répondre aux besoins en protéines et en micronutriments en une seule fois est réellement difficile. Populaire, mal étudié, et la direction des marqueurs métaboliques n'est pas rassurante.
Presque tous les protocoles correspondent à une restriction calorique simple lorsque l'apport énergétique est équivalent. C'est la conclusion centrale de cette littérature et ce n'est pas une critique — l'adhésion est un véritable avantage.
Choisissez celui que vous pouvez réellement suivre. Puisque les résultats convergent, le facteur différenciateur est votre vie, pas le métabolisme.

Ce que les preuves soutiennent

Très peu de preuves contrôlées à cet extrême. Des études courtes rapportent une augmentation de la glycémie à jeun et des marqueurs lipidiques altérés chez certains participants. ^[1]

Répondre aux besoins en protéines et en micronutriments en une seule fois est réellement difficile. Populaire, mal étudié, et la direction des marqueurs métaboliques n'est pas rassurante.

Un repas par jour (OMAD) est classé limité. Notez ce que les classements ne disent pas : un protocole bien documenté est celui que nous savons fonctionner à peu près aussi bien que la restriction calorique simple, pas celui qui le surpasse. Notes attribuées en fonction de la conception et de la réplication des essais.

La découverte que les gens manquent

À travers la littérature randomisée, les protocoles de jeûne produisent une perte de poids comparable à une restriction énergétique continue de la même ampleur. Lorsqu'un essai égalise les calories, le bras de jeûne gagne rarement. Cela est constamment rapporté et constamment sous-communiqué, car "cela fonctionne à peu près aussi bien que de manger moins" est un mauvais titre.

C'est tout de même un résultat utile. Pour certaines personnes, une règle sur quand manger est beaucoup plus facile à suivre qu'une règle sur combien, et l'adhésion est ce qui détermine réellement les résultats sur un an.

Autres protocoles

Alimentation restreinte dans le temps 16:8 — manger dans une fenêtre de 8 heures, jeûner 16 heures
Alimentation restreinte dans le temps précoce — fenêtre décalée tôt, par exemple de 8h à 16h
Le régime 5:2 — deux jours fortement restreints par semaine
Jeûne alterné — jours alternés de repas et de jeûne ou de très faible apport calorique
Jeûne prolongé (48 heures et plus) — plusieurs jours, eau ou apport minimal

Un repas par jour (OMAD) fonctionne-t-il ?

Très peu de preuves contrôlées à cet extrême. Des études courtes rapportent une augmentation de la glycémie à jeun et des marqueurs lipidiques altérés chez certains participants.

Est-ce mieux que de simplement manger moins ?

D'après les preuves, non — les résultats convergent lorsque les calories sont égalisées. C'est mieux si c'est plus facile pour vous à maintenir, ce qui est un véritable avantage plutôt qu'une consolation.

Vais-je perdre du muscle ?

Tout déficit énergétique coûte une certaine masse maigre. Un apport protéique adéquat et un entraînement en résistance sont les mesures d'atténuation soutenues par des preuves, et aucun n'est spécifique au jeûne.

Qui devrait l'éviter ?

Grossesse et allaitement, antécédents de troubles alimentaires, diabète de type 1, et toute personne sous médication nécessitant de la nourriture ou affectant la glycémie. Le jeûne prolongé ajoute un risque de réalimentation en plus.

Références

Chaque citation ci-dessous renvoie à l'enregistrement original évalué par des pairs sur PubMed ou via DOI. Rien ici ne remplace un avis médical.

Intermittent fasting for adults with overweight or obesity Garegnani LI, Oltra G, Ivaldi D, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2026 · Meta-analysis DOI PubMed 41692034 Full text
Food Intake According to Clock Gene Polymorphisms: A Systematic Review Campos LT, Fonseca PF, Rocha DMUP, et al. · FASEB journal : official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology · 2025 · Systematic review DOI PubMed 40787788 Full text
Longer-term effects of intermittent fasting on body composition and cardiometabolic health in adults with overweight and obesity: A systematic review and meta-analysis Khalafi M, Maleki AH, Ehsanifar M, et al. · Obesity reviews : an official journal of the International Association for the Study of Obesity · 2025 · Meta-analysis DOI PubMed 39501676
Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2025 · Meta-analysis DOI PubMed 40533200 Full text
The Effect of Time-Restricted Eating Combined with Exercise on Body Composition and Metabolic Health: A Systematic Review and Meta-Analysis Dai Z, Wan K, Miyashita M, et al. · Advances in nutrition (Bethesda, Md.) · 2024 · Meta-analysis DOI PubMed 38897385 Full text
Changes in energy and macronutrient intakes during Ramadan fasting: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression Abdelrahim DN, El Herrag SE, Khaled MB, et al. · Nutrition reviews · 2024 · Meta-analysis DOI PubMed 37986623
The effects of intermittent fasting on body composition and cardiometabolic health in adults with prediabetes or type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis Khalafi M, Habibi Maleki A, Symonds ME, et al. · Diabetes, obesity & metabolism · 2024 · Meta-analysis DOI PubMed 38956175
Intermittent Fasting: Does It Affect Sports Performance? A Systematic Review Conde-Pipó J, Mora-Fernandez A, Martinez-Bebia M, et al. · Nutrients · 2024 · Systematic review DOI PubMed 38201996 Full text
A meta-analysis comparing the effectiveness of alternate day fasting, the 5:2 diet, and time-restricted eating for weight loss Elortegui Pascual P, Rolands MR, Eldridge AL, et al. · Obesity (Silver Spring, Md.) · 2023 · Meta-analysis DOI PubMed 36349432 Full text
Nutrition and Exercise Interventions to Improve Body Composition for Persons with Overweight or Obesity Near Retirement Age: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials Eglseer D, Traxler M, Embacher S, et al. · Advances in nutrition (Bethesda, Md.) · 2023 · Meta-analysis DOI PubMed 37028708 Full text
The Effect of Intermittent Fasting on Appetite: A Systematic Review and Meta-Analysis Elsworth RL, Monge A, Perry R, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOI PubMed 37299567 Full text
Therapeutic Fasting in Reducing Chemotherapy Side Effects in Cancer Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis Ferro Y, Maurotti S, Tarsitano MG, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOI PubMed 37375570 Full text