Fasting Evidence

Articolo

Digiuno del Ramadan e salute: cosa dicono le prove

Aggiornato 5 min lettura 35 citazioni

Banco di lavoro di laboratorio allestito per la chimica di formulazione
Cjp24 · CC BY-SA 3.0 · Wikimedia Commons

Circa due miliardi di persone osservano il Ramadan, e per un mese ogni anno rappresenta il più grande esperimento naturale al mondo sul comportamento di digiuno umano — astensione da cibo e acqua dall'alba al tramonto, ogni giorno, per quattro o cinque settimane a seconda della latitudine e della stagione. Riceve pochissima copertura dedicata sui siti basati sulle evidenze, la maggior parte dei quali si concentra di default sui protocolli progettati dai ricercatori (16:8, 5:2, giorni alterni) trattati altrove su questo sito. Il Ramadan è uno schema diverso con una propria letteratura, e il riassunto onesto è meno lusinghiero per la narrazione "digiunare equivale a un reset metabolico automatico" di quanto entrambe le parti del dibattito online tendano ad ammettere.

Non ha la stessa forma dell'alimentazione a tempo limitato

I protocolli trattati nelle pagine di questo sito su alimentazione a tempo limitato e tempistica dei pasti tipicamente comprimono l'alimentazione in una finestra diurna ed estendono il digiuno notturno. Il Ramadan fa quasi l'opposto: l'alimentazione viene spostata nelle ore successive al tramonto e precedenti l'alba, spesso includendo un pasto sostanzioso prima dell'alba (suhoor) e un pasto dopo il tramonto (iftar) che può protrarsi fino a tarda notte. Una revisione sistematica, meta-analisi e meta-regressione dell'assunzione di energia e macronutrienti durante il digiuno del Ramadan ha esaminato esattamente questo cambiamento nello schema alimentare nei vari studi disponibili [6]. Lo schema che emerge da questa letteratura è una redistribuzione dell'assunzione verso la notte, piuttosto che una riduzione affidabile dell'assunzione totale — le persone non digiunano nel senso di mantenere un ampio deficit calorico per un mese, ma spostano i propri pasti.

Questa distinzione è rilevante per le aspettative. È coerente con la letteratura circadiana sullo spostamento generale dell'alimentazione verso ore più tarde della giornata: uno studio randomizzato ha rilevato che un'alimentazione tardiva e isocalorica aumentava la fame e riduceva il dispendio energetico rispetto a un'alimentazione più precoce a parità di calorie [22], e uno studio separato che confrontava un'alimentazione diurna controllata con un'alimentazione ritardata ha rilevato effetti metabolici favorevoli allo schema più precoce [24]. Nessuno dei due studi è stato condotto durante il Ramadan, ma entrambi descrivono il meccanismo evocato dal suo programma: spostare l'assunzione verso la notte anziché verso il giorno.

Cosa significa per le due cose su cui le persone si interrogano davvero

Peso. Se l'assunzione totale di energia non si riduce in modo affidabile — perché suhoor e iftar compensano l'astensione diurna — non c'è una forte ragione fisiologica per aspettarsi che la sola osservanza del Ramadan produca una perdita di peso duratura, indipendentemente da cosa una persona mangia durante le due finestre consentite. Chiunque sia interessato ai contenuti sulla salute legati al Ramadan per perdere peso dovrebbe leggerlo come uno schema di tempistica dei pasti con un rischio di alimentazione compensatoria, non come un deficit calorico di un mese per definizione.

Glicemia, per le persone con diabete. Questa è la domanda con la posta in gioco più alta, quella in cui a governare la decisione dovrebbe essere l'indicazione medica e non i contenuti generici sul digiuno. Il rischio principale è identico a quello trattato nella pagina sulla sicurezza di questo sito: una lunga astensione diurna combinata con un dosaggio invariato di insulina o sulfaniluree comporta un rischio di ipoglicemia, e il rischio durante il Ramadan è aggravato dal caldo, dal rischio di disidratazione dovuto alla restrizione idrica, e dallo spostamento degli orari dei farmaci dovuto alla tempistica del pasto prima dell'alba. Studi sul digiuno intermittente sotto supervisione medica nel diabete di tipo 2 trattato con insulina, come INTERFAST-2, mostrano che un digiuno strutturato può essere svolto in sicurezza in questa popolazione specificamente perché il dosaggio è stato adattato sotto supervisione — la sicurezza è derivata dalla supervisione, non dal fatto che lo schema di digiuno sia intrinsecamente delicato [21].

Schema decisionale: il digiuno del Ramadan richiede prima un colloquio medico?

La tua situazioneCosa fare
Adulto sano, nessuna condizione cronica, nessun farmaco che influisce sulla glicemiaRischio medico generalmente basso; l'idratazione e la tempistica del sonno sono le principali questioni pratiche
Diabete di tipo 2, controllato con la dieta o con sola metforminaRischio di ipoglicemia inferiore rispetto a insulina/sulfaniluree, ma confermare con il medico prescrittore prima dell'inizio del mese
Diabete di tipo 1 o di tipo 2 trattato con insulinaNon modificare lo schema alimentare senza che un clinico adatti prima la terapia — vedi chi non dovrebbe digiunare
Gravidanza o allattamentoLe esenzioni religiose esistono per un motivo che si allinea con le evidenze mediche; è un argomento da discutere con un ostetrico o ginecologo
In terapia con farmaci che devono essere assunti con il cibo, o che hanno una finestra di dosaggio ristrettaChiedi a un farmacista informazioni sulla tempistica prima, non durante, il mese
Allenamento di resistenza o lavoro manuale pesante durante le ore diurneVedi esercizio a digiuno — i cali di prestazione sono più costanti in stati di scarsa idratazione e deplezione di glicogeno che per un singolo pasto saltato

Questo rispecchia le controindicazioni generali al digiuno già documentate su questo sito; il Ramadan applica gli stessi rischi all'interno di una finestra fissa nel calendario e radicata culturalmente, da cui una persona può sentirsi meno libera di sottrarsi rispetto a un protocollo di benessere facoltativo.

L'unico punto in cui le evidenze sono davvero scarse

Le affermazioni secondo cui il digiuno del Ramadan innescherebbe un'autofagia significativa, una "disintossicazione" o effetti anti-invecchiamento distinti da quelli di qualsiasi digiuno prolungato non sono supportate da evidenze specifiche per lo schema del Ramadan nei riferimenti disponibili qui — vedi la trattazione separata su questo sito delle affermazioni sull'autofagia in generale per capire perché "il digiuno innesca l'autofagia negli esseri umani, quindi ne consegue il beneficio X" sia di solito un salto logico più grande di quanto la biologia sottostante sostenga. Nulla nel contesto religioso o calendariale cambia questa lacuna di evidenze.

Domande frequenti

Il digiuno del Ramadan provoca perdita di peso?
Non in modo affidabile come meccanismo a sé stante. La letteratura sull'assunzione mostra che il consumo di energia si sposta verso le ore notturne anziché ridursi in modo costante, il che indebolisce l'ipotesi che un digiuno dall'alba al tramonto produca automaticamente un deficit.
È sicuro fare esercizio fisico durante il digiuno del Ramadan?
Per la maggior parte degli adulti sani, sì, con attenzione all'idratazione e alla tempistica degli allenamenti rispetto alle finestre alimentari; consulta la copertura di questo sito sull'esercizio a digiuno per ciò che gli studi sull'allenamento a digiuno generalmente rilevano sulle prestazioni.
Le persone con diabete possono osservare il digiuno?
Solo previo consulto medico per chi assume insulina o una sulfanilurea. I protocolli di digiuno supervisionato nel diabete di tipo 2 trattato con insulina sono stati studiati e possono essere eseguiti in sicurezza, ma la sicurezza deriva da un adeguamento pianificato della terapia, non dall'ometterlo.
Lo schema alimentare serale causa danni di per sé?
L'evidenza circadiana suggerisce che mangiare più tardi è metabolicamente meno favorevole rispetto a mangiare prima a parità di calorie, ma "meno favorevole di un'alternativa" non è la stessa cosa di dannoso per un adulto sano nell'arco di un mese. Questo articolo ha finalità informative e non costituisce consulenza medica; parlane con un medico riguardo alla tua situazione specifica, in particolare se assumi farmaci ipoglicemizzanti o sei in gravidanza.
Piatto per colazione con tortilla, uova strapazzate, formaggio, verdure e succo d'arancia
Disposto per mostrare tutti e cinque i gruppi alimentari utilizzati nelle linee guida dietetiche degli Stati Uniti. U.S. Department of Agriculture · Public domain · Wikimedia Commons

Letture correlate

Le prove a sostegno di questa pagina Un grafico a barre impilate che mostra la composizione delle 35 pubblicazioni citate in questa pagina per tipo di studio. 13138meta-analysis (13)randomised trial (13)review (8)other (1)
35 pubblicazioni, 2017–2026. Si tratta di un mix di trial e sintesi, da cui è ragionevole fare un'affermazione riguardo alla causa. Fonte: l'elenco delle citazioni di questa pagina, qui sotto.

Riferimenti

Ogni citazione qui sotto rimanda al record originale sottoposto a revisione paritaria su PubMed o tramite DOI. Nulla di quanto riportato qui sostituisce il consiglio medico.

  1. Intermittent fasting for adults with overweight or obesity Garegnani LI, Oltra G, Ivaldi D, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2026 · Meta-analysis DOIPubMed 41692034Full text
  2. Peri-operative fasting in adults: an international, multidisciplinary consensus statement Rüggeberg A, El-Boghdadly K, Bilotta F, et al. · Anaesthesia · 2026 · Systematic review DOIPubMed 41657234Full text
  3. Skipping breakfast and its wide-ranging health consequences: A systematic review from multiple metabolic disruptions to socioeconomic factors Minari TP, Pisani LP · Nutrition research (New York, N.Y.) · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40845418
  4. Food Intake According to Clock Gene Polymorphisms: A Systematic Review Campos LT, Fonseca PF, Rocha DMUP, et al. · FASEB journal : official publication of the Federation of American Societies for Experimental Biology · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40787788Full text
  5. Intermittent fasting strategies and their effects on body weight and other cardiometabolic risk factors: systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials Semnani-Azad Z, Khan TA, Chiavaroli L, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2025 · Meta-analysis DOIPubMed 40533200Full text
  6. Changes in energy and macronutrient intakes during Ramadan fasting: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression Abdelrahim DN, El Herrag SE, Khaled MB, et al. · Nutrition reviews · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 37986623
  7. Psychological distress and coping strategies in breast cancer patients under neoadjuvant therapy: A systematic review Omari M, Amaadour L, El Asri A, et al. · Women's health (London, England) · 2024 · Systematic review DOIPubMed 39287572Full text
  8. Therapeutic Fasting in Reducing Chemotherapy Side Effects in Cancer Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis Ferro Y, Maurotti S, Tarsitano MG, et al. · Nutrients · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37375570Full text
  9. Intermittent fasting for the prevention of cardiovascular disease Allaf M, Elghazaly H, Mohamed OG, et al. · The Cochrane database of systematic reviews · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33512717Full text
  10. Daily Timing of Meals and Weight Loss After Bariatric Surgery: a Systematic Review Cossec M, Atger F, Blanchard C, et al. · Obesity surgery · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33604863
  11. Intermittent fasting versus continuous energy-restricted diet for patients with type 2 diabetes mellitus and metabolic syndrome for glycemic control: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Wang X, Li Q, Liu Y, et al. · Diabetes research and clinical practice · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 34391831
  12. Intermittent fasting and weight loss: Systematic review Welton S, Minty R, O'Driscoll T, et al. · Canadian family physician Medecin de famille canadien · 2020 · Systematic review PubMed 32060194Full text
  13. Timing of food intake: Sounding the alarm about metabolic impairments? A systematic review Beccuti G, Monagheddu C, Evangelista A, et al. · Pharmacological research · 2017 · Systematic review DOIPubMed 28928073
  14. Early meal timing improves nocturnal glucose in pregnancies complicated by gestational diabetes Cunningham HA, Ward L, Butler MP, et al. · Diabetologia · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 41803287Full text
  15. Exploring circadian and meal timing impacts on cortisol during simulated night shifts Grosser L, Yates C, Dorrian J, et al. · Sleep · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40838738
  16. Short-term sleep restriction in humans alters diurnal circulating metabolite profiles, including those of microbial origin Leone VA, Frazier K, Kaur M, et al. · The Journal of clinical investigation · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 41837293Full text
  17. A Qualitative Exploration of Facilitators and Barriers to Early Time-Restricted Eating: Insights From a Randomised Controlled Trial Cáceres NA, Steger FL, Salvy SJ, et al. · Journal of human nutrition and dietetics : the official journal of the British Dietetic Association · 2025 · Randomised controlled trial DOIPubMed 41408495Full text
  18. Fasting-mimicking diet causes hepatic and blood markers changes indicating reduced biological age and disease risk Brandhorst S, Levine ME, Wei M, et al. · Nature communications · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 38378685Full text
  19. Effects of DASH diet with or without time-restricted eating in the management of stage 1 primary hypertension: a randomized controlled trial Zhou X, Lin X, Yu J, et al. · Nutrition journal · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 38886740Full text
  20. Intermittent fasting plus early time-restricted eating versus calorie restriction and standard care in adults at risk of type 2 diabetes: a randomized controlled trial Teong XT, Liu K, Vincent AD, et al. · Nature medicine · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 37024596
  21. Efficacy and Safety of Intermittent Fasting in People With Insulin-Treated Type 2 Diabetes (INTERFAST-2)-A Randomized Controlled Trial Obermayer A, Tripolt NJ, Pferschy PN, et al. · Diabetes care · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 36508320Full text
  22. Late isocaloric eating increases hunger, decreases energy expenditure, and modifies metabolic pathways in adults with overweight and obesity Vujović N, Piron MJ, Qian J, et al. · Cell metabolism · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 36198293Full text
  23. Daytime eating prevents mood vulnerability in night work Qian J, Vujovic N, Nguyen H, et al. · Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 36095195Full text
  24. Prolonged, Controlled Daytime versus Delayed Eating Impacts Weight and Metabolism Allison KC, Hopkins CM, Ruggieri M, et al. · Current biology : CB · 2021 · Randomised controlled trial DOIPubMed 33259790Full text
  25. Early Time-Restricted Feeding Improves 24-Hour Glucose Levels and Affects Markers of the Circadian Clock, Aging, and Autophagy in Humans Jamshed H, Beyl RA, Della Manna DL, et al. · Nutrients · 2019 · Randomised controlled trial DOIPubMed 31151228Full text
  26. Fasting-mimicking diet and markers/risk factors for aging, diabetes, cancer, and cardiovascular disease Wei M, Brandhorst S, Shelehchi M, et al. · Science translational medicine · 2017 · Randomised controlled trial DOIPubMed 28202779Full text
  27. Chrononutrition and Energy Balance: How Meal Timing and Circadian Rhythms Shape Weight Regulation and Metabolic Health Reytor-González C, Simancas-Racines D, Román-Galeano NM, et al. · Nutrients · 2025 · Review DOIPubMed 40647240Full text
  28. Cyclic fasting-mimicking diet in cancer treatment: Preclinical and clinical evidence Vernieri C, Ligorio F, Tripathy D, et al. · Cell metabolism · 2024 · Review DOIPubMed 39059383
  29. Ketogenic Diet: A Nutritional Therapeutic Tool for Lipedema? Verde L, Camajani E, Annunziata G, et al. · Current obesity reports · 2023 · Review DOIPubMed 37924422Full text
  30. Clinical application of intermittent fasting for weight loss: progress and future directions Varady KA, Cienfuegos S, Ezpeleta M, et al. · Nature reviews. Endocrinology · 2022 · Review DOIPubMed 35194176
  31. Circadian rhythms and meal timing: impact on energy balance and body weight Boege HL, Bhatti MZ, St-Onge MP · Current opinion in biotechnology · 2021 · Review DOIPubMed 32998085Full text
  32. Snacking in nutrition and health Marangoni F, Martini D, Scaglioni S, et al. · International journal of food sciences and nutrition · 2019 · Review DOIPubMed 30969153
  33. The Influence of Meal Frequency and Timing on Health in Humans: The Role of Fasting Paoli A, Tinsley G, Bianco A, et al. · Nutrients · 2019 · Review DOIPubMed 30925707Full text
  34. Circadian regulation of glucose, lipid, and energy metabolism in humans Poggiogalle E, Jamshed H, Peterson CM · Metabolism: clinical and experimental · 2018 · Review DOIPubMed 29195759Full text
  35. Fasting-mimicking diet and hormone therapy induce breast cancer regression Caffa I, Spagnolo V, Vernieri C, et al. · Nature · 2020 · Journal article DOIPubMed 32669709Full text

Questa pagina è stata tradotta automaticamente dall'inglese. Le citazioni e i numeri sono invariati. Leggi l'originale in inglese se qualcosa sembra strano. Leggi l'originale in inglese